(1)不同平面切口:额部除皱术切口在发际内3cm,切口设计隐蔽,并且头皮与帽状腱膜、颞浅筋膜非同一平面切口给牵引缝线、重叠缝合、固定创造了条件。
(2)剥离层次:在颧弓下方分离松解部分SMAS,可解除向外上方牵拉SMAS的限制。在眉弓外侧悬吊,有效提升眼轮匝肌外侧缘和下垂的面部外侧。多层次分离、多层次重叠缝合,能有效去除鱼尾纹。
(3)切断部分额肌:额肌起自额中、上部的帽状腱膜,肌纤维自上而下垂直走行于眶部眼轮匝肌的浅面,大部分肌纤维止于眉区皮肤和皮下,少部分肌纤维止于眼轮匝肌。额肌收缩时可使眉上提。老化时,肌间张力减弱,导致眉下垂和上睑皮肤松弛,尾部更甚,形似三角眼,所以手术时切断部分额肌可以减弱额肌的肌力,更有效的向上提紧额肌,可矫正面部外侧下垂。额部帽状腱膜牵引缝线,帽状腱膜重叠缝合减少额部皱纹。额部直视操作,可以更好地提升皱眉肌、降眉肌、额肌的起点,额部除皱术后效果持久。
(4)SMAS的固定:影响眉上提手术效果的一个因素是术中分离彻底与否,另一个重要因素是上提手术后固定的持续时间。创口愈合至能抵抗最大张力的时间大约是60d。所以,上提手术后头皮切口、SMAS与颅骨间固定的持续时间是影响手术效果的重要因素。本术式在颞侧设计缝线直接牵拉、提紧、固定,经分离、松解后的SMAS,使之不易术后松弛,明显延长了创口愈合后所需抵抗张力的时间,能够有效提紧面部外侧下垂组织,取得较好的、持久的术后效果。
(5)头皮错位缝合:额部除皱术中的重叠、牵引、固定持续减少额部头皮张力。找最好的整形美容医院、找最好的整形美容专家,请咨询整形美容网(www.zxmr.biz),整形美容网您身边的整形美容顾问!敬请咨询!
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