额部除皱术后有时会出现切口疤痕裂开情况,北京最好的额部除皱医院——空军466整形医院的专家指出,这种情况是因为切除皮肤过多而使切口张力过大,至切口缘血运差、缝隙大,愈合欠佳,愈合后疤痕明显。如拆线又较早就会造成切口裂开。缝合粗糙,创缘对合不好,切口设计不隐蔽,外露部位切口的缝线过粗等也会造成切口疤痕显着。比如额部除皱术采用发际切口时,粗大的缝线痕迹会在额部造成明显的、有色素脱失的疤痕。
切皮要适当,使切口张力不至过大;拆线时间应适宜,特别是有张力部位不能过早。耳前和围绕耳垂的切口是外露的,此区的切口应在无张力情况下用5/0线缝合,5天左右拆线。为使面颊部的切口隐蔽,耳前切口线可设计为沿耳前皱襞走行或把切口线的一部分隐藏在耳屏后。额部切口缝合有张力时,要用3/0可吸收线先做帽状腱膜层缝合,以减少表皮层的张力。
额部除皱手术前尽量把切口两旁的皮肤拉松,手术时在切口两侧做充分的分离,在无张力的情况下用细线精确地缝合切口。对于明显的切口疤痕,早期只能进行保守治疗,在疤痕表面贴敷瘢痕贴膏或外敷一些可促使疤痕软化的中药膏剂;在疤痕内注射类固醇制剂或康宁克通-A;进行音频等物理治疗等。切口已裂开时,应早期进手术室进行二次缝合。
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